Rawatan untuk kecederaan tulang belakang bergantung pada tahap keterukan dan jenis kecederaan. Pilihan mungkin termasuk rehat, terapi fizikal, ubat-ubatan, dan dalam beberapa kes, pembedahan. Adalah penting untuk berunding dengan profesional perubatan untuk penilaian dan pelan rawatan yang diperibadikan berdasarkan keadaan tertentu.
Pilihan Rawatan Bukan Pembedahan
Tidak semua kes sakit belakang memerlukan rawatan pembedahan. Berikut adalah beberapa jenis rawatan yang mungkin disyorkan oleh doktor anda untuk menguruskan kesakitan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Perubahan Gaya Hidup
Anda boleh cuba membuat perubahan gaya hidup ini untuk membantu mengurangkan sakit belakang anda. Senaman boleh menguatkan otot dan mengurangkan kesakitan pada penghidap sakit belakang dan leher kronik. Jika berat badan merupakan faktor penyumbang, menurunkan berat badan juga boleh mengurangkan sakit belakang dengan mengurangkan tekanan pada tulang belakang dan otot belakang. Meditasi juga boleh membantu melegakan sakit belakang dengan menguruskan tekanan, yang boleh menyebabkan ketegangan otot dan memburukkan lagi kesakitan.
Fisioterapi
Fisioterapi melibatkan melakukan regangan dan senaman khusus untuk melegakan kesakitan di kawasan tertentu, di bawah bimbingan pakar pemulihan dan ahli fisioterapi. Setiap rejimen fisioterapi disesuaikan mengikut keperluan individu pesakit. Terapi fizikal untuk sakit belakang kronik mungkin melibatkan teknik seperti membetulkan postur, menguji toleransi kesakitan secara beransur-ansur, senaman regangan dan fleksibiliti, senaman aerobik dan menguatkan otot teras.
Ubat
Doktor anda mungkin mencadangkan ubat penahan sakit yang boleh dibeli tanpa preskripsi (OTC) seperti parasetamol atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk melegakan sakit belakang. Jika sakit belakang ringan hingga sederhana tidak bertambah baik dengan pilihan OTC, ubat pelemas otot mungkin ditetapkan untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh ketegangan atau kekejangan otot. Walau bagaimanapun, ubat pelemas otot biasanya tidak digunakan untuk pengurusan kesakitan kronik.
Ubat tahan sakit narkotik yang mengandungi opioid, seperti oksikodon atau hidrokodon, terutamanya digunakan untuk kesakitan jangka pendek yang kuat, seperti kesakitan selepas pembedahan. Ubat ini tidak digalakkan untuk kesakitan kronik kerana potensi kesan sampingan dan risiko ketagihan. Penggunaan ubat-ubatan ini harus dipantau dengan teliti oleh doktor anda.
Rawatan Berasaskan Suntikan
Sekatan saraf, suntikan steroid epidural, ablasi saraf dan jenis prosedur berasaskan suntikan lain disediakan untuk sakit belakang kronik. Walaupun suntikan mungkin memberikan kelegaan kesakitan sementara, ia tidak bertujuan sebagai penyelesaian jangka panjang dan tidak boleh diandalkan secara berasingan.
Rawatan Alternatif
Akupunktur, terapi biofeedback, terapi laser, rangsangan saraf elektrik dan rawatan tulang belakang bukan pembedahan yang lain juga boleh memberi perbezaan untuk sakit belakang kronik. Bercakap dengan pakar tulang belakang kami tentang rawatan alternatif yang boleh memberi manfaat kepada anda.
Rawatan Pembedahan
Pilihan pembedahan tersedia untuk mereka yang mengalami kesakitan yang teruk atau kehilangan fungsi yang ketara tanpa kejayaan walaupun telah menjalani rawatan lain. Pembedahan bertujuan untuk membantu mengatasi gejala, membetulkan kecacatan tulang belakang dan menstabilkan tulang belakang.
Prosedur pemeliharaan gerakan seperti penggantian cakera, laminoplasti dan pembedahan dekompresi tulang belakang dilakukan di pusat kami, untuk membolehkan pergerakan berterusan pada pesakit kami. Teknologi canggih seperti mikroskop pembedahan, pemantauan saraf intraoperatif dan sistem pengimejan/navigasi intraoperatif seperti O-arm juga telah membawa kepada peningkatan dalam keselamatan pesakit.
Pasukan kami boleh membantu anda menentukan sama ada masa yang sesuai untuk pembedahan.
Bilakah Pembedahan Sesuai untuk Sakit Belakang?
Jika ubat, rawatan konservatif, fisioterapi dan rawatan bukan invasif gagal melegakan simptom sakit belakang anda, dan ia mula mengganggu kehidupan anda, anda harus membincangkan pilihan pembedahan dengan doktor anda. Pembedahan adalah pilihan yang berdaya maju atau perlu untuk merawat kecederaan muskuloskeletal yang serius atau mampatan saraf seperti taji tulang, cakera herniasi atau pecah, kecacatan tulang belakang, stenosis tulang belakang, pecah tulang belakang, masalah akar saraf dan jarang sekali tumor.
Pembedahan Terbuka vs. Pembedahan Minimal Invasif (MIS)
Terdapat 2 jenis pembedahan tulang belakang - pembedahan terbuka atau pembedahan minimal invasif (MIS).
Pembedahan terbuka adalah pendekatan konvensional dengan hirisan terbuka yang panjang, jadi pakar bedah boleh melihat dan mengakses anatomi tulang belakang dengan tangan.
Pembedahan invasif minimum adalah pendekatan pembedahan dengan beberapa hirisan kecil. Ia tidak melibatkan luka terbuka yang panjang, sekali gus meminimumkan manipulasi otot dan tisu lembut di sekeliling tulang belakang. Ini mengakibatkan tempoh tinggal di hospital yang lebih singkat, kurang sakit selepas pembedahan dan pemulihan yang lebih cepat.
Peningkatan Vertebra (Vertebroplasti dan Kifoplasti)
Ini adalah prosedur invasif minimum untuk membaiki patah tulang mampatan vertebra yang disebabkan oleh osteoporosis. Kedua-dua prosedur ini merangkumi suntikan simen melalui hirisan kecil pada kulit di bawah panduan fluoroskopi yang mengeraskan dan menguatkan tulang.
Pembedahan Laminektomi/Dekompresi
Ini adalah untuk merawat stenosis tulang belakang, iaitu penyempitan saluran tulang belakang yang mengakibatkan kesakitan, kebas, atau kelemahan. Pakar bedah membuang plat tulang di bahagian belakang vertebra yang dipanggil lamina, bertujuan untuk membuka saluran tulang belakang bagi melegakan tekanan pada saraf.
Laminotomi
Pembedahan ini membuang sebahagian daripada vertebra (lamina) yang memampatkan saraf tunjang.
Diskektomi atau Mikrodiskektomi
Ini melibatkan penyingkiran cakera intervertebral yang herniasi yang memampatkan akar saraf atau saraf tunjang. Pembedahan jenis ini merupakan prosedur pembedahan tulang belakang invasif minimum (MISS).
Foraminotomi
Pakar bedah akan membesarkan lubang tulang pada laluan akar saraf yang keluar dari saluran tulang belakang, yang dipanggil neuroforamen, untuk mengelakkan cakera yang membonjol atau sendi yang menebal daripada menekan saraf.
Nukleoplasti
Semasa pembedahan ini, cakera tulang belakang di antara dua atau lebih vertebra dibuang. Vertebra kemudiannya digabungkan dengan cantuman tulang (autograft & tulang sendiri) atau (allograft & tulang penderma), yang mungkin dengan atau tanpa instrumentasi. Terdapat pelbagai pendekatan untuk menstabilkan vertebra tulang belakang dan menghapuskan pergerakan antara tulang, yang termasuk:
- ALIF (Gabungan Antara Badan Lumbar Anterior)
- PLIF (Gabungan Antara Badan Lumbar Posterior)
- TLIF (Gabungan Antara Badan Lumbar Transforaminal)
- LIF (Gabungan Antara Badan Lateral - Pembedahan Minimal Invasif)
Penggantian Cakera
Alternatif kepada pembedahan gabungan tulang belakang untuk cakera yang rosak teruk, di mana cakera yang cedera dikeluarkan dan digantikan dengan cakera sintetik.
