Pesakit - Pengukuran Hasil yang Dilaporkan (PROM)
Tinjauan Pengukuran Hasil yang Dilaporkan oleh Pesakit (*Patient-Reported Outcome Measurements*) merupakan satu alat khusus yang digunakan dalam penjagaan kesihatan; tujuannya adalah untuk mendapatkan pandangan pesakit mengenai status kesihatan, kualiti hidup, dan hasil rawatan perubatan mereka sendiri. Soal selidik ini menumpukan kepada hasil berkaitan simptom, fungsi, atau kesejahteraan umum selepas menerima penjagaan tertentu atau menjalani intervensi khusus.
Skor Keputusan Disabilitas Hip dan Osteoartritis (HOOS) menilai kesakitan pesakit, gejala lain, fungsi dalam kehidupan harian, fungsi dalam sukan dan rekreasi, serta kualiti hidup berkaitan pinggul. Skor adalah berasaskan julat 0 hingga 100, dengan skor 0 menunjukkan gejala pinggul yang paling teruk dan 100 menunjukkan tiada sebarang gejala pinggul.
Setiap domain HOOS menunjukkan peningkatan secara berterusan dari sebelum pembedahan hingga 3 bulan selepas pembedahan. Kualiti hidup berkaitan pinggul mencatatkan peningkatan terbesar, meningkat daripada 32.7 kepada 78.7 mata. Skor kesakitan juga meningkat secara ketara daripada 56.6 kepada 88.0, mencerminkan peningkatan tahap keselesaan yang stabil dan berterusan.
Skor Keputusan Kecederaan Lutut dan Osteoartritis (KOOS) menilai kesakitan pesakit, gejala lain, fungsi dalam kehidupan harian, fungsi dalam sukan dan rekreasi, serta kualiti hidup berkaitan lutut. Skor adalah berasaskan julat 0 hingga 100, dengan skor 0 menunjukkan gejala lutut yang paling teruk dan 100 menunjukkan tiada sebarang gejala lutut.
Setiap domain KOOS menunjukkan peningkatan secara berterusan dari sebelum pembedahan hingga 3 bulan selepas pembedahan. Kualiti hidup berkaitan lutut mencatatkan peningkatan terbesar, meningkat daripada 33.6 kepada 73.0 mata, manakala skor kesakitan meningkat daripada 58.7 kepada 84.6, mencerminkan peningkatan tahap keselesaan yang stabil dan berterusan.
Analisis ini menilai peningkatan pasca-pembedahan bagi kesakitan (VAS) dan fungsi tangan (bMHQ) dalam kalangan 101 kes 'trigger finger' yang telah selesai dari Mei 2025 hingga Jun 2026.
Skor VAS menurun secara purata sebanyak 3.30 mata, melebihi kadar MCID 2 mata dan mengesahkan pengurangan kesakitan secara klinikal yang bermakna selepas prosedur pelepasan 'trigger finger'. Skor bMHQ meningkat secara purata sebanyak 33.05 mata, iaitu lebih tiga kali ganda daripada MCID 10 mata, mencerminkan pemulihan fungsi tangan yang ketara dalam tempoh 3 hingga 5 minggu. Peningkatan adalah konsisten merentasi kohort, dengan 79.2 peratus mencapai MCID kesakitan dan 94.1 peratus mencapai MCID fungsi. Pengumpulan data masih diteruskan, dengan 17 kes masih menunggu keputusan PROMs pasca-pembedahan.
Indeks Fungsi Kaki (FFI) ialah ukuran penilaian kendiri 23 item bagi kesakitan kaki, ketidakupayaan, dan penghadapan aktiviti, dengan setiap satu diberi skor 0 hingga 10. Skor dinormalisasikan kepada 0 hingga 100 peratus, di mana 0 peratus mewakili tiada masalah dan 100 peratus mewakili fungsi kaki yang paling teruk.
Merentasi kesemua enam kondisi kaki dan buku lali yang diperhati dari September 2025 hingga Ogos 2026, pesakit menunjukkan pemulihan yang kukuh dalam skor Indeks Fungsi Kaki (FFI). Pesakit patah tulang kalkaneum, hallux valgus, dan kecederaan Lisfranc mencapai 100 peratus pengurangan relatif dalam kesakitan serta ketidakupayaan berkaitan kaki, manakala pesakit patah buku lali mencatatkan pengurangan relatif 99.3 peratus, pesakit koyakan ligamen 89.3 peratus, dan pesakit Hyalofast 88.4 peratus.
Sejak Julai 2024, laluan Fracture Liaison Perkhidmatan Ortopedik Sunway telah menyokong 123 kemasukan wad akibat patah tulang rapuh. Pada tahun 2026, 84.6 peratus pembedahan patah pinggul telah diselesaikan dalam tempoh 48 jam, menghampiri tanda aras antarabangsa iaitu 85 peratus. Daripada keseluruhan pesakit, 78 peratus menjalani pembedahan, manakala 27 pesakit diuruskan secara bukan pembedahan. Purata umur pesakit ialah 81 tahun dan kebanyakannya adalah wanita yang hidup berdikari sebelum mengalami patah tulang.
Perkhidmatan ini berkembang secara konsisten, daripada 27 pesakit baharu pada tahun 2024 kepada 59 pada tahun 2025, dan bilangan pesakit baharu dijangka mencapai sekitar 63 menjelang akhir tahun 2026. Lebih separuh daripada pesakit yang dijadualkan untuk susulan 12 bulan telah berjaya dihubungi semula dengan perkhidmatan ini.
Analisis ini menilai peningkatan pasca-pembedahan bagi kesakitan pinggang dan kaki (VAS) serta indeks ketidakupayaan (ODI) dalam kalangan 190 pesakit TLIF dari Oktober 2024 hingga 1 Julai 2026.
Keputusan menunjukkan pengurangan ketara dalam skor VAS dan ODI merentasi semua pendekatan TLIF, iaitu Terbuka TLIF, Minimal Invasif (MIS) TLIF dan Endo TLIF. Peningkatan berterusan diperhatikan dari sebelum pembedahan hingga 6 bulan selepas pembedahan, dan ketiga-tiga pendekatan menunjukkan hasil klinikal yang positif.
Analisis ini menilai peningkatan pasca-pembedahan bagi kesakitan pinggang dan kaki (VAS) serta ketidakupayaan (ODI) dalam kalangan 272 pesakit diskektomi endoskopi dari Oktober 2024 hingga 1 Julai 2026.
Keputusan menunjukkan pengurangan ketara dalam skor VAS dan ODI merentasi ketiga-tiga pendekatan endoskopi yang dipelajari, iaitu Endoskopi Biportal Unilateral (UBE), Diskektomi Mikroendoskopi (MED) dan Diskektomi Lumbar Endoskopi Interlaminar (IELD). Peningkatan berterusan diperhatikan daripada tempoh awal pasca-pembedahan hingga 6 bulan susulan, dengan ketiga-tiga pendekatan menunjukkan hasil klinikal yang positif.
